特朗普的疟疾-冠状病毒联系
特朗普积极宣传羟基氯喹几个星期以来,尽管证据有限在这一点上,治疗是安全的或有效的。COVID-19,由新型冠状病毒引起的疾病。他抓住了一些迹象--即使基本事实削弱了他的论点--它也可能奏效。
c由FactCheck.org提供。“撒哈拉以南非洲的[冠状病毒]感染率相对较低的可能性不大,这与使用氯喹或羟基氯喹,“密歇根州立大学疟疾研究人员”泰瑞·泰勒告诉我们,他还提到了一种类似的疟疾药物川普作为一种COVID-19的治疗方法。“多年来,这两种疾病都没有成为疟疾的一线治疗手段。”
特朗普首次暗示,在3月23日的一次冠状病毒中,羟氯喹是其他国家低COVID-19项的罪魁祸首。新闻简报会。“疟疾国家发生了一件有趣的事情,”他说。“他们服用这种特别的药物--这是一种非常有效的药物--而且在这些国家里,这种病毒的假象很少。”还有一些人说,因为疟疾这种药物非常流行。“
他又向另一个人提出了这个想法。新闻简报会4月4日,在谎称“有狼疮的人”之后,谁也服用了羟氯喹治疗症状他们的疾病,“没有感染这种可怕的病毒。”
和我们一样写成目前尚不清楚服用这种药物的狼疮患者是否不太容易感染这种新病毒。但很明显,服用这种药物并不是灵丹妙药。登记处数据从4月初开始,有四分之一的风湿病患者感染了COVID-19,他们已经服用了羟基氯喹。
特朗普,4月4日:还有其他关于疟疾的研究,你知道,疟疾国家很少有人使用这种药物治疗疟疾,这种药物对疟疾非常有效--这些国家几乎没有这种病毒。我不知道。你要去看看。
正如我们对特朗普的狼疮言论所做的那样,我们确实对此进行了调查。我们没有发现支持他的说法的任何研究,我们咨询过的专家也不知道有任何这样的研究。白宫没有回应我们要求提供更多信息的请求。
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撒哈拉以南非洲
尽管如此,许多国家哪里疟疾很常见,包括撒哈拉以南非洲大部分地区,目前还没有报告大量的COVID病例--19例--至少还没有报告。
世界卫生组织的全球统计数字秀特朗普发表最新言论的那一天,非洲区域全世界确诊的冠状病毒病例不到5 500例,死亡人数仅170人,死亡人数超过100万人,死亡人数接近57 000人。截至四月八日,这一数字已上升到7 600多例,326人死亡。
疟疾,这是引起由蚊子传播给人类的寄生虫,发生在其他地方,在很大程度上受气候和季节的支配。但作为世界卫生组织说,非洲地区“在全球疟疾负担中所占比例过高”,包括所有病例的93%和2018年死亡人数的94%。四月四号,只680 COVID-在总共占世界疟疾病例一半以上的6个非洲国家中,报告了19例病例。
然而,没有什么理由认为这是因为氯喹或羟基氯喹,因为在疟疾多发的国家,很少有人服用这种药物。
泰勒解释说,氯喹曾经是非洲疟疾治疗的首选药物,但现在已经不再是因为疟原虫进化并对这种药物产生抗药性了。羟基氯喹是一种被普遍认为更安全的稍微修改过的氯喹版本。同一问题泰勒说,这在非洲从来就不是一线疟疾治疗。
泰勒在一封电子邮件中说:“世卫组织和整个非洲大陆的各种国家疟疾控制计划都建议以青蒿素为基础的综合疗法(Act)作为治疗简单疟疾的一线药物。”马拉维,非洲东南部的一个内陆小国。“有许多不同的经批准的联合用药,每个国家都提出了自己的政策建议--但没有一个非洲国家建议疟疾患者现在服用氯喹。”
她补充说,氯喹“实际上已经从这些国家中的许多国家消失了”。
在马拉维,泰勒正在做研究,得到氯喹“实际上相当困难,”她说,因为它已经从国家配方中撤回,并且“只有在特殊要求下才能得到。”
米里亚姆·劳弗他是马里兰大学的疟疾研究人员和儿科传染病专家,他告诉我们,氯喹“在尼日利亚等一些国家的私营部门仍然可以使用,但它不是用于治疗疟疾的常规药物,也不是国家治疗政策的一部分”。
劳费尔同意泰勒的观点,认为撒哈拉以南非洲地区的COVID-19起病例数量较少,不太可能是由于使用这些药物造成的。
使用氯喹的地方
RIC价格澳大利亚孟席斯健康研究学院(Menzies School Of Health Research)的一位全球卫生教授也告诉我们,在疟疾国家,抗疟疾药导致的COVID-19计数较低,这是“非常不可信的”。
他在一封电子邮件中说:“你必须有足够多的人接受疟疾治疗,以及在血液中停留数周的残留药物,以防止这种病毒。”
而氯喹是 仍用在一些国家治疗疟疾的目标是不同种对药物敏感的寄生虫普莱斯说,这些国家只有一小部分人口在接受治疗疟疾的药物治疗,而且“几乎没有人”会服用预防药物。
普莱斯计算出,在过去一年的某个时间里,这些人群中只有不到0.5%的人会服用氯喹。
还有氯喹的时间和剂量问题。“它在血液中停留几个星期,”普莱斯说,“但它只能提供一周的疟疾防护(最多4周)。”
即使氯喹对COVID-19有效,也只有不到0.5%的人会在适当的时间服用这种药物以得到保护。正如普莱斯所指出的,实验室研究表明,与疟疾相比,需要更多的药物才能对病毒产生任何影响,因此人们服用的药物“极不可能产生任何影响”。
世卫组织还警告说,疟疾的剂量与正在研究的COVID-19不同。
“在COVID-19反应的背景下,目前正在考虑的氯喹和羟基氯喹的剂量和治疗时间表并不反映用于治疗疟疾患者的剂量和治疗时间表,”世卫组织网站说。 说。“摄入高剂量这些药物可能与不良或严重不良健康后果有关。”
其他少数案件的原因
最后,当电流地图在这场冠状病毒大流行中,看起来非洲大部分地区都在相对毫发无损的情况下逃脱,许多人正准备迎接疫情的激增。
“我很有信心,COVID-19将成为非洲的一种重要流行病,”他说。彼得·霍特兹,贝勒医学院热带医学院教授兼院长,接受电话采访。“只是没有太多的监控和测试。”
价格也怀疑测试将是一个问题。他说:“我非常怀疑,在疟疾流行的贫穷国家,我们是否能看到Covid 19的真实情况,因为他们将测试的数量只是这个数字的一小部分。”
世卫组织自疫情爆发以来就一直担心该病毒可能对非洲薄弱的卫生系统造成的损害,并发布了一份报告。新闻稿4月7日指出,该病毒“与世界其他地区相比,传播速度较慢”,但“最近几周感染呈指数级增长,并继续蔓延”。该大陆的第一例病例于2月14日在埃及被确认,这一事件发生近一个月后。美国第一宗案件.
病例的缺乏--如果确实如此,而不是由于缺乏检测--可能是由各种因素造成的,包括国际旅行的差异,甚至可能是气候的差异。
就像我们以前一样解释虽然目前还不清楚这是否适用于新的冠状病毒,即SARS-CoV-2,但随着温度的升高和潮湿程度的增加,病毒的传播也有了一些先例。最近摘要美国国家科学院(National Academy Of Sciences)对这一主题的最新研究指出,在实验室里,非典-CoV-2似乎在较高的温度和湿度水平下存活得不太好,但尚不清楚这是否会对真实世界的病毒传播产生影响--而目前处于“夏季”气候的国家,病毒仍在传播。
如果气候对这种病毒确实很重要,那么疟疾泛滥的条件本身就可能有助于限制某些国家爆发的程度。
然而,专家们告诫不要得出任何过早的结论。泰勒说:“撒哈拉以南非洲落后于其他国家的潜在解释正在引发大量的对话和猜测。”
她说,只有时间和更多的检测,再加上“一些流行病的严格性”,才能说明问题。
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