王先生作为宁波首例“吃螃蟹”的人,于去年1月25日接受了120万元一针的“抗癌神药”。聊起一年多的抗癌经历,65岁的王先生思路清晰。眼前的他乐观健谈,精神气十足。谁都不会想到,他曾被一度被折磨到体重只剩90斤。他坦言,能有今天离不开鄞州人民医院血液科团队专业、细致、暖心的诊疗能力和护理水平,一路把他从“鬼门关”拉了回来。

化疗不起效导致移植受阻

CAR-T“出手”遏制

2021年6月,王先生发现自己淋巴肿大,吞咽时有异物感,怀疑是扁桃体发炎引起。在服用抗生素后,症状并未缓解,他开始四处问诊。检查结果显示,他患上了弥漫大B细胞淋巴瘤,所幸还处于早期。

按照传统的治疗方式,医生建议他化疗。不过化疗并不见效,带来的副作用也让他从130斤暴瘦至90斤,他开始考虑进行自体造血干细胞移植。在当地医生的介绍下,他来到鄞州人民医院血液科。就诊前,他还专门查阅了科室相关资料,得知该科早在1996年就率先在全市开展造血干细胞移植,他顿时安心不少。

陆滢主任医师联合陈冬主任医师制定方案,安排王先生接受移植。但在移植前几天,他淋巴上的肿块迅速变大至5厘米,PET-CT考虑淋巴瘤进展,已不适合移植。

“难道没有别的办法了吗?”接连收到打击的王先生情绪低落,他甚至写好了遗书。就在这时,陆滢带来一个消息重新燃起王先生的希望:可以尝试使用CAR-T疗法。

陆滢解释,这是一种通过改造自身的T淋巴细胞,回输到体内来杀灭癌细胞的方法。癌细胞会通过“伪装”成正常细胞的方式,逃脱免疫系统的识别,而改造后的T细胞经体外扩增,回输后能精准定位、消灭癌细胞。

2022年1月25日,王先生接受了CAR-T细胞回输,仅十分钟就完成注射。

“我记得很清楚,2022年2月1日那天是正月初一,我醒来突然发现扁桃体不难受了。新的一年,新的开始。”王先生随后接受了B超检查,结果显示淋巴结消肿。

“业务精、技术好、口碑佳”

患者高度评价这支专业团队

出院后,王先生按时复诊,指标稳定。和鄞州人民医院血液科打了一年多的交道,他用九个字来总结这支专业的专家团队:“业务精、技术好、口碑佳” 。

每次沟通病情和治疗方案,专家团队会不厌其烦地一遍遍耐心解释结合。就在他接受CAR-T注射前一晚,陆滢还特意交待值班医生多多关注王先生的情绪,让他倍感安心。

由于免疫系统运作,王先生的淋巴出现脓肿,需要每天排脓消肿。当时正值春节,王先生担心没有医生值班,陈冬为他宽心道:“医院没有节假日。” 淋巴消肿后,还特别提醒他要注意补充蛋白质,提高免疫力。

2月11日,王先生顺利出院。休养了一段时间后,他重拾打太极拳的爱好,体重也长了回去。目前,他的疾病已持续缓解1年2个月。

截至目前,和王先生一样在鄞州人民医院接受CAR-T治疗的患者共有14例,应用人数排名全国第五,全省第三,可评价患者中缓解率达63.6%。

据了解,这项疗法并未纳入国家医保。不过,宁波患者却有好消息,目前car-t疗法纳入甬宁保的特药目录中,可以协助减免cart细胞治疗所产生的费用,最高减免额度达94.4万元,已有X位患者获益。